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超9成“建而不用”,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為何在信息時代遇發(fā)展瓶頸?

2022年1月12日 09:20  光明日報  作 者:張永群

今天,媒體一篇關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的報道引發(fā)關(guān)注,報道認為,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的潛力沒有充分被挖掘。據(jù)不完全統(tǒng)計,全國超過1.3萬家二級以上醫(yī)療機構(gòu)中,建成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的僅約為1700家。報道援引了《2021中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展報告》中的數(shù)據(jù),超9成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院處于建而不用或淺嘗輒止的“僵尸狀態(tài)”。

雖然“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”正是當下的熱門概念,但真正的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院確是建成的少,建而不用的多;叵胛覀兘荒甑木歪t(yī)過程,對這一現(xiàn)象也定會有所體會。我們可能經(jīng)常在醫(yī)院的公眾號等渠道掛號、繳費、查報告,在互聯(lián)網(wǎng)平臺上買藥,但自己或家人生了病,尤其是普通感冒之外的疾病,我們絕大多數(shù)情況下還是會選擇去醫(yī)院線下就診。

掛號、繳費、查報告,這的確是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院所提供的重要服務(wù)之一。但互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的業(yè)務(wù)范疇卻遠不止于此類便民服務(wù),它還包括慢性病、常見病的復(fù)診,家庭醫(yī)生的簽約,遠程會診,以及醫(yī)學咨詢、遠程教育等全鏈條的醫(yī)療服務(wù);ヂ(lián)網(wǎng)醫(yī)院不僅可以打破時間和空間的限制,給患者提供更便捷的就醫(yī)服務(wù),還可以依托醫(yī)療資源的互聯(lián)互通,加強與基層醫(yī)院的遠程合作,助力分級診療的發(fā)展。

在新冠疫情期間,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的價值也得到了進一步凸顯,無論是線上的核酸檢測預(yù)約、在線問診,還是相關(guān)醫(yī)療科普和咨詢,都在相當程度上滿足了民眾的需求,緩解了線下的診療壓力。

在信息化時代,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建立和使用是一種必然趨勢,但互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為何在當下遇到了發(fā)展的瓶頸呢?媒體報道中的數(shù)據(jù),展現(xiàn)了部分堵點。在某省,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院復(fù)診掛號費為6元,而在某第三方平臺上,某三甲醫(yī)院乳腺外科副主任醫(yī)師,一次15分鐘電話問診定價499元。在這樣的定價對比下,醫(yī)生的積極性無法被充分調(diào)動,不少互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的閑置便就不難理解了。

定價問題只是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運營過程中的問題之一,目前大部分互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)基本上都是依靠實體醫(yī)院自身來完成,有的甚至只是交給醫(yī)院的信息部門,并沒有在整體層面進行統(tǒng)籌,更不要提建立市場化的運營機制。然而“互聯(lián)網(wǎng)+”卻意味著更靈活、更市場化的運營和業(yè)務(wù)模式,若是無法做出創(chuàng)新和突破,只是簡單的線上搬運,沒有將互聯(lián)網(wǎng)規(guī)律與醫(yī)療規(guī)律相結(jié)合,恐怕無法做出令人滿意的結(jié)果。

而站在患者的角度,同樣有許多顧慮需要被看到。病例信息涉及個人隱私,將自己的詳細病情和照片等資料傳在互聯(lián)網(wǎng)上,如何保障數(shù)據(jù)的安全?通過互聯(lián)網(wǎng)就診,支付費用如何通過醫(yī)保報銷?另外,網(wǎng)上看病診療不同于一般的網(wǎng)絡(luò)購物等服務(wù),它關(guān)系到患者的生命安全,不少人擔心網(wǎng)絡(luò)問診會有偏差,更傾向于選擇面對面就診,患者的就醫(yī)習慣也并非一朝一夕可以改變。

應(yīng)該看到,近幾年頂層設(shè)計不斷發(fā)力,《關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法及標準(試行)》和《關(guān)于積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付工作的指導(dǎo)意見》等政策文件為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展指明了方向和基本原則,然而在地方落實和操作層面,還有許多工作要做。

無論是具體的診療和定價制度,跨部門跨地區(qū)的打通,還是在監(jiān)管和處罰上,都需要有明確的可遵循的規(guī)范。隨著堵點不斷被打通,相信互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院會在滿足人們的醫(yī)療需求上發(fā)揮更大的作用。

文字:張永群

圖片:央視財經(jīng)、中新網(wǎng)等

編 輯:章芳
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